大約95%的大腸直腸癌被歸類為微衛星穩定(MSS)狀態，且歷來對免疫療法沒有反應。 這類型患者抗藥性後缺乏有效的選擇，標準護理只提供1%-2%的反應率，中位預期存活期為6-7個月。
根據2023年ASCO胃腸癌研討會上發表的一項研究，對於難治性、轉移性、微衛星穩定型大腸直腸癌患者，Botensilimab和Balstilimab聯合治療可帶來持久的療效。
Botensilimab是Fc增強型CTLA-4抑制劑，Balstilimab是一種PD-1抑制劑。 研究人員在一項1期試驗中測試了此組合療法的有效性。
1b期C-800研究的擴展數據顯示，在經過大量預處理的MSS型、轉移性結直腸癌(mCRC)患者中，CTLA-4單抗Botensilimab和PD-1單抗Balstilimab的雙免疫療法引起了 深度客觀反應，並有證據表明具有持久性和令人鼓舞的耐受性。
2023年4月17日，免疫腫瘤學公司Agenus Inc.已獲得美國食品藥物管理局（FDA）的快速通道指定，用於研究botensilimab（AGEN1181）和balstilimab（AGEN2034）的組合。 此指定用於非微衛星高度不穩定性（MSI-H）/錯配修復缺陷（dMMR）的轉移性大腸直腸癌患者，且患者無活動性肝臟受累。
安全性方面，大多數患者報告了治療相關不良反應。 常見的不良反應包括腹瀉/結腸炎和疲倦。 常見的3級不良反應包括腹瀉/結腸炎、疲倦和發燒。
該公司正在進行一項全球隨機的2期試驗，對非微衛星高度不穩定性（非MSI-H）的結直腸癌患者進行botensilimab聯合balstilimab與標準護理的比較。