晚期黑色素瘤生存期明顯延長！Relatlimab+Nivolumab雙免疫療法新數據出爐
免疫療法已經徹底改變了黑色素瘤患者的治療，但仍需要包括其他免疫目標的新型組合來進一步改善治療結果。近日，《新英格蘭醫學雜志》上發表的3期RELATIVITY-047研究結果顯示，兩種針對免疫系統T細胞上不同蛋白質的藥物Relatlimab+Nivolumab聯合療法使晚期黑色素瘤受到控制的時間明顯比單獨使用其中一種藥物長。
淋巴細胞激活基因3（LAG-3）和程序性死亡1（PD-1）是不同的抑制性免疫檢查點，有助於T細胞衰竭。Nivolumab和Relatlimab都是抗體藥物。它們針對T細胞上的不同蛋白質，以恢復和重振細胞對腫瘤細胞的自然攻擊。Nivolumab的目標是PD-1，這是一種檢查點蛋白，當它與腫瘤細胞上的相應蛋白結合時，會提示T細胞停止攻擊。Relatlimab針對蛋白質LAG-3，這是一種免疫檢查點受體蛋白，其功能是控制T細胞反應、激活和生長。Relatlimab+Nivolumab聯合療法已被證明是安全的，並在以前治療過的黑色素瘤患者中具有抗腫瘤活性。
Relatlimab+Nivolumab最新治療數據
RELATIVITY試驗涉及714名患者，是第一個通過同時抑制LAG-3和PD-1途徑來證明具有臨床意義的益處的研究。在RELATIVITY研究中，研究人員比較了藥物Nivolumab本身與LAG-3阻斷抗體Relatlimab和Nivolumab作為固定劑量的組合療法的有效性。
接受Relatlimab+Nivolumab聯合療法作為初始治療的試驗參與者的中位無進展生存期（疾病沒有惡化的時間）為10.1個月，而單獨接受Nivolumab治療的參與者為4.6個月。治療12個月後，47.7%接受雙藥方案治療的患者的疾病沒有進展，而隻接受Nivolumab的患者隻有36%。聯合治療的副作用一般來說是可以控制的。RELATIVITY研究中患者的生存和長期受益情況的後續評估正在進行。
根據研究人員的說法，在預先指定的亞組中，相對於Nivolumab，相對於Nivolumab的無進展生存期也表現出了好處。具有通常與較差預後相關的特征的患者，如內臟轉移、高腫瘤負擔、血清LDH水平升高或粘膜或尖銳的黑色素瘤，使用Relatlimab+Nivolumab比單獨使用Nivolumab的結果更好。
溫馨提示：最新研究數據顯示，抑制兩個免疫檢查點（LAG-3和PD-1）比單獨抑制PD-1對先前未經治療的轉移性或不可切除的黑色素瘤患者的無進展生存期有更大益處。期待該療法能夠獲得更好的試驗結果，盡快獲得批準並應用於臨床，造福更多患者。