2024年3月22日,美國食品及藥物管理局(FDA)加速批准PD-1抑制劑Retifanlimab-dlwr(商品名:Zynyz)用於治療轉移性或復發性局部晚期默克爾細胞癌(MCC)的成年患者。
關鍵臨床試驗:PODIUM-201
批准基於一項名為PODIUM-201(NCT03599713)的開放標籤、多區域、單臂研究,共納入65名未接受過全身性治療的轉移性或復發性局部晚期MCC患者。
療效結果
- 客觀緩解率(ORR):52%(95% CI = 40%–65%),其中完全緩解率(CR)達18%。
- 緩解持續時間(DoR):
- 76%(26/34)患者緩解持續至少6個月;
- 62%(21/34)患者緩解持續12個月或以上。
(評估標準:實體腫瘤反應評估標準RECIST 1.1,由獨立中央委員會審查)
安全性數據
在105名MCC患者的安全性分析中,最常見(≥10%)不良反應包括:
- 疲勞
- 肌肉骨骼疼痛
- 瘙癢
- 腹瀉
- 皮疹
- 發熱
- 噁心
嚴重不良反應發生率為22%。
用藥建議
- 劑量:500毫克,每4週一次,靜脈輸注30分鐘。
- 治療持續時間:直至疾病惡化、出現不可耐受毒性,或最多24個月。
審批背景
本次審批採用申請方自願提交的Assessment Aid以加速評估,並獲FDA授予:
- 優先審評(Priority Review)
- 快速通道資格(Fast Track)
- 孤兒藥認定(Orphan Drug Designation)
常見問題
Q: 什麼是默克爾細胞癌?
A: 默克爾細胞癌是一種罕見但極具侵襲性的皮膚癌,主要發生於老年人和免疫系統受損的患者。它通常與多瘤病毒感染或紫外線暴露有關。
Q: Retifanlimab-dlwr與其他PD-1抑制劑有何不同?
A: Retifanlimab-dlwr是第5款獲FDA批准的PD-1抑制劑,專門針對默克爾細胞癌患者,在PODIUM-201研究中顯示出超過50%的客觀緩解率。
Q: 患者如何獲得這種治療?
A: 患者需要通過專業腫瘤科醫生評估,確認診斷為轉移性或復發性局部晚期默克爾細胞癌後,方可接受此治療。
資料來源:ASCO Post
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