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香港首創立體定位放射治療+免疫聯合療法肝癌患者新希望

原發性肝癌是我國常見惡性腫瘤之一,其中大部分患者無法以手術切除腫瘤。我國香港地區研發出了一種“先縮後除”的治療策略,通過結合立體定位放射治療和免疫治療,針對性消除中期肝癌腫瘤,提高完全根治機會。目前,在研究樣本顯示治療方案成效顯著,治療有效率達100%,全部腫瘤皆無擴散或復發跡象。

無需手術或住院,療效顯著

傳統的放射治療會以低劑量為病人進行歷時五至七星期的療程,立體定位放射治療(SRS)則相反,它利用高劑量在數次治療中徹底破壞腫瘤。簡單來說,這種治療用的不是手術刀,而是射束,可以抵達外科醫生難以觸碰的人體深處。倘病人年紀太大或病情嚴重而不適合動外科手術,便可選擇這種療法。

相關研究人員表示,該聯合治療方案屬於全新策略,主要針對腫瘤體積不小於8厘米,未有影響主幹血管且腫瘤數量少於4個的病人。整個治療約5至6個月,確診病人先會接受碘油塗染,然後以立體定位放射治療照射消除腫瘤,該療程需要5天時間;其後2至3星期就會接受免疫治療,約每2至3星期打一針,為期4個月。

該治療方案除了針對體積大於8厘米的肝癌腫瘤外,也需要符合因無法動手術根治、未有出現黃疸或腹水、沒有免疫系統失調癥和沒有擴散至其他器官人士,才能接受治療。另外,有關治療方式以放射形式比傳統藥物控制更準確及有效,而且免疫治療會強化病人的免疫系統,令治療效果更顯著,而且整個過程亦無須留院、麻醉和留下手術創口。

肝癌病例治療進展:3人成功根治

香港醫院於2018年至今已為5名54歲至86歲患者作結合治療,接受立體定位放射治療後每隔3星期接受靜脈注射藥物作免疫治療,持續4個月。

初步結果顯示,患者腫瘤達8.5厘米至16厘米不等,經治療後縮小逾3成至84%,包括一名65歲患者肝腫瘤達16厘米,治療後腫瘤大縮逾7成。當中3名患者接受治療後已根治,餘下兩名年長患者接受治療後,接受持續觀察。患者無病存活率亦達8.6個月至17.2個月不等,包括一名77歲患者治療後存治達17.2個月後,因肺炎死亡。

55歲的K先生前年確診肝癌,腫瘤約9厘米大更位處肝臟中央,不宜以手術切除。與醫生商討後參加這項新治療方案,治療後腫瘤大大縮減84.4%,小至1.4厘米。今年3月再以射頻消融術根治,至今未有復發,現已重投工作。

香港聯合腫瘤中心溫馨提示:臨床治療結果顯示,立體定位放射治療結合免疫治療的全新療法可以達到根治肝癌的目的,讓患者有了重獲新生的機會。