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Category: 化驗檢查

發現左胸有硬塊，已做手術保留乳房(切除硬塊,切除淋巴檢驗)，醫生說是乳癌第一期淋巴無擴散，但要化療打4次和電療30次，想了解化療藥有什麼選擇？哪一種無咁辛苦？

相信醫生建議的是化療藥 Docetaxel（Taxotere） 及 Cyclophosphamide，簡稱 TC 化療方案，Docetaxel 是 T

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2024 年 7 月 14 日 尚無留言

醫生您好,我家人EGFR肺癌4期,服用第1代標靶藥IRESSA已有一年半,但上月做腦部MRI時發現腫瘤有腦轉移(約7MM),醫生建議可做局部放療,想問如在公立醫院做放療有甚麼選擇?因為醫生說不會是伽瑪刀,但會是差不多的3D技術放療,想問醫生您會否知道現時公立醫院多數會用那種放療?副作用是否不太大?做完局部放療復發機會有幾多呢? 現時亦等待驗血報告看有無T790M病變,如果有就可以轉食第三代標靶藥,但怕驗不到有T790M,想問現時驗血的準確度有多高?如驗不到,另外再抽組織驗的話是否值得,兩者準確性差幾多?感激萬分

服用標靶藥後， 如有為數不多新的腦部轉移的情況，可以做腦部局部放射治療控制腫瘤， 然後繼續使用原來的標靶藥， 或者即時轉用另外一隻腦部滲透能力更強的標

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2024 年 6 月 4 日 尚無留言

本人今年三月中確診患上鼻咽癌三期，經過三十多次電療及五次化療後，6月11日已完成療程。但7月底做了一次pet scan,發現尾龍骨對上第三節有腫瘤，再安排電療時，本人詢問醫生為什麼只就紓緩性電療，他告知因為我的癌症巳擴散入骨，已沒有治好的機會！事實是否如此？另外我有睇另一位私家醫生，他跟我說現時只有免疫治療可以嘗試，但由於醫療費用頗貴而未知可否幫到我治療，請問在這種情況下是否只有這個方法可試？ 補充本人年52

三十多次電療及五次化療是屬於根治性質的治療方案。 如果正電子掃描 PET-CT 只發現一處擴散位置的話， 我們稱之為「寡轉移」。 這有可能只是唯一擴散

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2024 年 6 月 2 日 尚無留言

你好，家母今年64歲，於9月時確診患上LELC的2A期肺癌，其後做肺部手術，當時確診後以及做完手術後的CEA指數為8左右，之後在做手術後進行4次化療，但在兩次的化療療程後CEA指數上升至10.0，第三次療程後CEA指數才回落至9。 1. 想問一下化療期間CEA指數上升是正常的現象嗎？會否代表化療沒有效用或是復發的跡象？ 2. 另外，主診醫生認為因癌症類型罕有，因此提議做完四次化療的療程後再做電療，但因家母做完幾個化療的療程後，身體較虛弱，擔心未能承受之後的療程，因此想諮詢醫生的意見是否再讓繼續後續的電療，請問有什麼建議嗎？謝謝。

1. CEA （癌胚抗原）一般在線癌類的腫瘤身上有一定機率可能會釋放，指數的上升下降可以間接粗略地推斷腫瘤治療的療效。 然而不是所有腫瘤亦會釋放，亦有

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2024 年 6 月 1 日 尚無留言

醫生你好，病人近70歲男性，吸煙者，已戒煙超過十年， 曾患乙型肝炎，行動不便，需坐輪椅，現被診斷肺癌第4期。 由初期照肺話右邊肺有粒野，到6月中再照pet scan，話係腫瘤，腫瘤科醫生話轉介到胸肺科睇下做唔做到手術，10月做肺功能檢查，11月初做微創手術，但胸肺科醫生話開刀後發現已經擴散到肺膜（pleural metastasis），做唔到手術，只可以抽組織化驗，屬第4期，要轉回腫瘤科跟進同治療。 11月中見腫瘤科醫生，表示屬於鱗狀癌，(T 1c N 0 M 1a)，右上肺（right upper lobe）的腫瘤大概4cm，並已擴散到肺膜，做唔到手術，無適合的標靶藥可用，只可以選擇化療或安排測試可否用免疫治療。 請問： 1. 其實擴散到肺膜這個情況算嚴重嗎？有成功治癒的案例嗎？因為聽到是第4期，又由可以嘗試做手術，到開刀才知擴散到肺膜，不能做手術，感到好擔憂。 2. 化療是用Gemcitabine和Carboplatin，每3星期打2針為一個療程，共4-6個療程，副作用會很大嗎？中途如果太辛苦是否可以停止？選擇做同唔做對病情分別大嗎？ 3. 醫生話免疫治療每3-4個星期需要3-4萬，即每星期1萬，而且是長期用，經濟方面好難負擔，是否沒有任何資助？真的有效嗎？值得嘗試嗎？ 4. 醫生話無適合的標靶藥可用，是否等於無基因特變？或鱗狀癌是沒有標靶藥可用的？ 5. 現在似乎只有化療這個選擇，需要多搵一個私家醫生問意見嗎？定係其實都係大同小異？因為病人渴望可以做手術解決，做完化療後可做手術的機會大嗎？ 6. 可以嘗試中醫西醫同時治療嗎？聽聞鯊魚軟骨和生酮飲食法可以有效對抗癌症，真的嗎？

1. 擴散到肺膜就已經是第四期，不過第四期中有細分做ABC三個類別，其中擴散到肺膜屬於4A期，相比之下病情的前景好一些。 2. 一般副作用都在可接受範

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2024 年 5 月 25 日 尚無留言

幾年前做左乳癌切除手術, 最近照有鈣化點, 未確定性質, 要排期幾個月後再照, 但近期背部好痛, 通常出現係訓覺時段, 特別朝早起身, 背部非常痛, 情況愈來愈緊要, 而有鈣化點既胸部成日出現痛楚, 早上口非常苦, 係咪復發徵兆？

手術有切割的過程，會傷害一部分局部神經，傷口癒合後亦會令一部分神經 壓迫在疤痕之中，導致長期的痛症。若然進行乳房保留手術，手術後必須配合乳房放射線治療

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2024 年 5 月 20 日 尚無留言
香港罕見疾病聯盟 Rare Disease Hong Kong【罕見癌症系列】肺癌也是罕見癌症？ 李宇聰醫生

香港罕見疾病聯盟 Rare Disease Hong Kong【罕見癌症系列】肺癌也是罕見癌症？ 李宇聰醫生

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2024 年 5 月 17 日 尚無留言

爸爸(68歲)三月尾前確診第四期胃癌:約8.5cm胃瘤 with infiltration of the spleen and the distal pancreatic body and tail，up to 4.9cm diffuse liver metastases，metastatic lymph nodes seen at upper abdomen, small amount of lower pelvis ascites ,紓緩治療是唯一方案嗎？ 另爸爸近一星期出現咳嗽無痰並於昨日只到家庭醫生求醫，唯爸爸當時求醫時沒有說明自己患癌情況，今日食了醫生開的Dhatifen, Ploton, Ipradol, Codaewon Tablet, Casirol後，行路會腳步浮浮，亦出現暈眩症狀，請問是普通傷風感冒藥後效果還是癌症擴散徵狀？謝謝！

對於有擴散的胃癌患者，一般是不能夠根治的，不適宜做切除手術，但是如果身體狀況許可，使用合適的舒緩性化學治療或標靶藥物後可以延長壽命，提升生活質素。 有

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2024 年 5 月 13 日 尚無留言

我係egfr四期病人，一線治療食第三代維持兩年出現抗藥性，癌指數慢慢4點幾上升到8點幾。後來在醫生建議下轉用impower150，副作用太強勁，不過癌指數有回落到6點幾。打了5針再覆診，癌指又開始慢慢上升。是否再次惡化及出現抗藥性呢？之後有什麼選擇呢?

癌症指數上升可能是早期惡化的跡象。可以再考慮重新做正電子掃描 PET-CT，看看是否有惡化，以及惡化的位置分佈。個別少數位置的惡化可以用放射治療作處理

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2024 年 5 月 13 日 尚無留言

爸爸初步確認小細胞肺癌轉移腦部，28/7覆診先可以進一步了解，他巳76歲，家人擔心化療他受不了，他一向身體比較弱，如果不接受任何治療，他會因這個病帶來有什麼痛苦，有什麼方法可以令他痛苦小一點？如果病情最差之時，他身體會有什麼疼楚會發生？Thx

小細胞性肺癌特性是惡化的速度很快，不過對化療及放射治療的反應極佳。 一般開始化療後，幾天內便會有症狀上的改善。化療藥可以按年齡、器官功能、身體狀況等調

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2024 年 5 月 9 日 尚無留言
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香港聯合腫瘤中心

香港聯合腫瘤中心（Hong Kong United Oncology Centre，以下簡稱HKUOC）提供癌症相關的醫療服務，例如：癌症篩查、癌症診斷及癌症治療，包括免疫治療、化學治療、標靶藥物治療、放射治療（電療）、荷爾蒙治療及紓緩治療等。

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