了解淋巴瘤最新療法

非霍奇金淋巴瘤為本港最常見的十大癌症之一*。針對非霍奇金淋巴瘤的治療,醫生通常會按腫瘤增生的速度和擴散程度來設計治療方案,並主要以化療及免疫治療為主。以本港最常見的B細胞非霍奇金類為例,最近就發展了一種細胞療法,稱為嵌合抗原受體T細胞療法-ChimericAntigenReceptor T-Cell (CAR-T治療) 。

CAR-T 治療是免疫治療的一環,是細胞治療的一種。其技術是先從患者的血液分離出免疫T細胞,再將T細胞進行基因改造。基因改造後,T細胞會表達針對癌細胞的表面抗原的嵌合受體 (Chimeric Antigen Receptor),該受體能夠大大增強其辨識癌症細胞的能力。CD19在細胞基因改造與增生後, 醫生會為患者將CAR-T細胞輸進入體內,其CAR-T細胞能辨識癌症細胞並殲滅。這樣,便可在不影響正常細胞的情況下消滅癌細胞,同時將副作用減到最低。

Anti-CD19-CAR-T治療分別在2017 和2018年獲得美國食品藥物管理局 (FDA) 和歐洲藥品管理局 (EMA) 認可,成為首種針對B的細胞免疫治療。在2020年亦獲得香港衛生署認可。Anti-CD19 CAR-T治療為頑固的B患者提供了緩解甚至治癒的機會 ,但治療潛在的副作用包括細胞因子釋放綜合症和神經毒性作用,因此患者在接受治療後需要短時期留院觀察。