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藥物資訊 - News

肝內膽管癌精準治療|香港釔90微球療法優勢詳解

肝內膽管癌是一種高異質性、具有侵襲性的癌癥,其預後差,5年生存率低於10%,對於無法切除或轉移性膽管癌,吉西他濱聯合順鉑化療仍是標準治療方案,但預後不佳。隨著醫療技術的不斷發展,治療膽管癌的手段也隨之增多,我國香港地區引進的釔90微球療法是一種選擇性體內放射治療,在肝內膽管癌的臨床治療中展現出了突出的優勢和療效。

香港聯合腫瘤中心科普

釔90微球體是一種帶有放射線的微小球體,釔90介入療法是將攜帶有高強度放射性元素釔90,與微型球體相結合(其體積非常小,約為頭發絲的三分之一大小)經導管由肝動脈,置入肝臟腫瘤,使放射性微球在體內對膽管腫瘤進行覆蓋,然後消滅腫瘤。

一般體外放射線治療需考慮周圍正常組織的大耐受劑量顧及周圍正常組織能承受的傷害,故能量高隻能達30葛雷,而經肝動脈放射性栓塞治療能量可高達150葛雷,同時利用血管攝影技術增加定位準確度,不僅能增加局部腫瘤殺傷力,還能降低治療的副作用,達到更有效的治療效果。

相對於普通的放射治療,釔90微球攜帶的放射劑量大,能夠有效的滅殺肝內膽管癌腫瘤細胞。而化療也是目前腫瘤中晚期比較常見的治療方式,但是化療周期短,對患者本身的傷害比較大,一般很難被患者所接受,而釔90微球療法屬於微創手術的一種,治療過程比較短暫,對患者的傷害也比較小,所以比較容易被患者所接受。對於無法做手術或消融手術,又或口服化療藥未見效等晚期肝內膽管癌患者,釔90微球療法不失為一個可行的治療選擇。

香港釔90微球療法治療肝內膽管癌優勢

照射劑量大、準確性高

香港釔90微球療法通過肝動脈進行放射性栓塞治療,能量可高達150Gy,其次,它亦可同時利用血管攝影技術增加定位準確度,不僅能增加局部腫瘤殺傷力,亦能降低治療的副作用,毒性傷害也較不像化學治療嚴重,能達到更有效的治療效果。

治療時間短

釔90微球療法攜帶的放射劑量大,能夠快速有效的殺滅肝內膽管癌腫瘤細胞。該療法治療過程較短,不同於時間長且對患者本身有一定傷害的化療方式,其對患者的傷害相對更小。

副作用小

釔90微球療法中微型球體體積很小,但殺傷力非常強,能精準殺死腫瘤細胞,並且對腫瘤周圍正常組織細胞傷害非常小。當釔90微球球體進入人體後,主要通過肝動脈起作用。而健康的肝臟組織會通過門靜脈獲得血液,所以在治療過程中患者幾乎沒有健康組織會被損傷。

哪些腫瘤患者適用香港釔90微球療法

  原發性肝癌

(1)不可手術原發性肝癌的一線治療,尤其是伴有門脈癌栓患者;

(2)多竈性肝癌TACE治療失敗或藥物治療無效者;

(3)腫瘤負荷較大,縮減腫瘤以適合手術切除。

 結直腸癌肝轉移

(1)多線治療無效且手術不可切除的患者;

(2)一線治療失敗後潛在可切除的患者;

(3)右半結腸癌轉化性治療患者。

  其他適應癥

(1)不可切除膽管癌的一線治療;

(2)聯合奧曲肽治療神經內分泌腫瘤肝轉移;

(3)年老病患、身體虛弱的病人或者對化療不耐受的病人,可將選擇性體內放射治療釔90考慮為一線治療;

(4)對於疾病惡化且對於多種化療藥物治療無效的實體瘤肝轉移。

 溫馨提示:香港釔90微球療法不僅能增加治療腫瘤時的局部殺傷力,亦能降低治療的副作用,可以達到更好的治療效果,因而能為肝內膽管癌患者們帶來安全有效的治療。