2025 ASCO胃腸道癌症研討會重點研究回顧
HER2陽性胃癌新療法：Evorpacept聯合治療
日本國立癌症研究中心東醫院Kohei Shitara博士報告的ASPEN-06二期研究顯示：
CD47抑制劑Evorpacept聯合曲妥珠單抗/雷莫蘆單抗/紫杉醇（TRP）方案
客觀緩解率從26.6%提升至41.3%
HER2持續強陽性患者獲益更顯著（緩解率達59%）
中位緩解持續時間延長至15.7個月（對照組9.1個月）
肝癌局部聯合全身治療突破
中國東南大學附屬中大醫院滕皋軍教授的CARES-005研究：
TACE聯合卡瑞利珠單抗+阿帕替尼 vs 單獨TACE
無進展生存期顯著延長（10.8 vs 3.2個月，HR=0.34）
客觀緩解率提升至61-65%
雖3級以上不良事件增加（74% vs 22%），但安全性可控
dMMR結腸癌短程免疫治療
丹麥Rigshospitalet醫院Camilla Qvortrup博士的RESET-C研究：
單次大劑量派姆單抗新輔助治療
病理完全緩解率達44%（I/II期患者達61%）
僅8%患者出現3級不良事件
為器官保留策略提供新選擇
直腸癌”觀察等待”策略驗證
MSKCC的Hannah Williams博士聯合分析OPRA和CAO/ARO/AIO-12試驗：
新輔助治療後完全/近完全緩解患者
主動監測組與手術組長期生存結果相似
近完全緩解患者中，半數最終可避免手術
強調密切隨訪的重要性
香港臨床實踐啟示
胃癌：HER2動態監測指導二線治療選擇
肝癌：TACE聯合靶向免疫或成中晚期新標準
腸癌：
dMMR患者可考慮短程新輔助免疫
直腸癌響應良好者可探索器官保留策略
「這些研究標誌著胃腸道腫瘤治療進入精簡化、精準化新時代。」——香港腫瘤學學會專家評論
資料來源：https://ascopost.com/issues/march-25-2025/icymi-abstracts-on-novel-therapies-in-gastrointestinal-cancers/