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你好,家母今年64歲,於9月時確診患上LELC的2A期肺癌,其後做肺部手術,當時確診後以及做完手術後的CEA指數為8左右,之後在做手術後進行4次化療,但在兩次的化療療程後CEA指數上升至10.0,第三次療程後CEA指數才回落至9。 1. 想問一下化療期間CEA指數上升是正常的現象嗎?會否代表化療沒有效用或是復發的跡象? 2. 另外,主診醫生認為因癌症類型罕有,因此提議做完四次化療的療程後再做電療,但因家母做完幾個化療的療程後,身體較虛弱,擔心未能承受之後的療程,因此想諮詢醫生的意見是否再讓繼續後續的電療,請問有什麼建議嗎?謝謝。

1. CEA (癌胚抗原)一般在線癌類的腫瘤身上有一定機率可能會釋放,指數的上升下降可以間接粗略地推斷腫瘤治療的療效。 然而不是所有腫瘤亦會釋放,亦有良性情況會導致其輕微上升。

LELC 型的肺癌一般不會令 CEA 大幅度上升。由於 LELC 肺癌多與 EBV 病毒感染相關,反而部分病人會檢查 EBV DNA 的水平去監察病情。
2. LELC 肺癌對電療(放射治療)的效果良好,無論在不同階段都很值得使用。另外,雖然不能直接比較,但一般電療的副作用都遠比化療為低,病人在耐受性方面沒存在問題,放心進行吧。

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