三陰性乳癌的復發因素最主要在於腫瘤的期數以及曾經進行的輔助性治療是否足夠而決定。現時大部分三陰性乳癌先會進行手術前的化療及免疫治療,然後按手術後的病理報告決定是否完全緩解(pCR), 如果效果理想,就只要完成為期一年的免疫治療便可,否則便要加上另外一些化療藥進一步減少復發。另外不少三陰性乳癌是遺傳性的,一但確認是遺傳性,有一款標靶藥(PARPi)可以服進一步減少復發。電療是否能夠防止復發,要視乎現時復發的情況是如何,如果是局部復發,乳房或胸部又從未接受過電療,便可以先做手術後再進行電療。如果曾經做個電療,適合再進行電療的可能性便會減低,再次電療的併發症亦會大幅度提高,所以只會適合極小部分的病人。 如果腫瘤復發已經是擴散性的情況,治療以控制腫瘤為目的,部分情況局部電療可以延長腫瘤受控的時間,但不能夠完全阻止復發。
醫生問答 Q&A
我是三陰性乳癌患者,一年前進行化療和電療,及手術切除乳房和腋下淋巴組織。最近複診發現乳癌復發,現正進行化療藥物Gemcitabine和carboplatin,想問什麼因素令我在短時間復發?是否可以用電療防止再次復發?
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