專家觀點:Alan P. Venook博士談CheckMate 8HW試驗
加州大學舊金山分校Helen Diller家庭綜合癌症中心的Alan P. Venook博士接受《ASCO郵報》專訪時表示,雖然CheckMate 8HW試驗結果令人振奮,但仍存在多項未解問題需進一步分析。
關鍵見解
數據完整性存疑
現有結果顯示「無進展生存期(PFS)」顯著改善,但缺乏「總生存期(OS)」數據
需關注「第二次疾病進展」時間點,以全面評估療效持久性
建議對比「nivolumab+ipilimumab雙免疫」與「單用nivolumab」的差異
治療無效人群的啟示
約25-30%患者對免疫治療完全無反應
對比dostarlimab在局部晚期直腸癌的100%緩解率(2022年NEJM研究),需探究耐藥機制
“解析這群無效患者的生物學特徵,可能是突破免疫治療瓶頸的關鍵。”
臨床應用考量
需權衡雙免疫治療的毒性風險(如ipilimumab相關不良事件)
建議通過生物標記物細分受益人群
未來方向
Venook博士強調應優先進行:
無效患者的腫瘤微環境與基因組分析
長期隨訪確認OS獲益
優化治療順序(如免疫治療前移的可能性)
利益披露:Venook博士披露與默沙東、安進、百時美施貴寶等藥企的合作關係。
資料來源:https://ascopost.com/issues/march-10-2024/epov-alan-venook/