日期：2026年8月15日 | 地點：廣華醫院徐展堂大樓 6/F | 主講：臨床腫瘤科專科醫生李宇聰醫生
講座背景
乳癌高居香港女性癌症發病率前列，但隨著現代精準醫學的飛躍發展，乳癌已由過往單一的手術切除模式，跨入高度個人化、全方位的精緻治療時代。為了讓病友與家屬更全面掌握最新抗癌資訊與日常護理，廣華醫院攜手乳癌病友組織「妍進會」，於8月15日舉辦了一場內容扎實且溫馨的病人講座。現場座無虛席，並邀請了臨床腫瘤科專科醫生李宇聰醫生，深入剖析現代乳癌的個人化治療路徑，為病友在抗癌路上注入信心與力量。
講座亮點一：確診後的第一步——認清三大生物學亞型，開啟個人化治療
李宇聰醫生指出，現時香港每年有超過五千宗乳癌新症，女性終其一生約有十二分之一至十四分之一的患病機率。值得鼓舞的是，超過七至八成的個案在確診時屬於早期（第一至三期），治癒率相當理想，第一期患者的五年存活率更可高達 99%。
李醫生強調，確診乳癌後首要任務並非倉促決定手術，而是準確釐清腫瘤的生物學亞型，因為不同亞型的癌細胞特性完全不同，這是制定精準個人化治療方案的基石：
１. 荷爾蒙受體陽性乳癌 (HR+)： 癌細胞的雌激素受體（ER）或黃體素受體（PR）至少一項呈陽性，其生長極為依賴體內荷爾蒙的刺激
。治療核心為抗荷爾蒙療法，例如針對停經前女性使用「他莫昔芬」(Tamoxifen)，停經後女性使用「芳香環酶抑制劑」(A.I.)，並常協同口服標靶藥「CDK4/6抑制劑」阻斷細胞分裂週期，有效延緩惡化。
２. HER2型乳癌 (HER2+)： 癌細胞表面的 HER2 蛋白過度表現，促使腫瘤迅速且失控地生長。此亞型的治療關鍵在於必須全面使用針對性的標靶藥物進行精準阻擊。
３. 三陰性乳癌 (TNBC)： ER、PR 及 HER2 三者均為陰性
。目前的標準療法多採取化療結合免疫治療（如 PD-1/PD-L1 抑制劑），藉由重新激活患者自身的免疫系統來識別並消滅癌細胞。
講座亮點二：術前治療（新輔助治療）兩大優勢，與不可忽視的「臨床研究」資源
面對體積較大的腫瘤（例如荷爾蒙陽性腫瘤大於1.5厘米，或三陰性腫瘤大於2厘米），國際指引均建議優先評估「術前治療」（Neoadjuvant Therapy）。醫生建議患者於確診後可同時諮詢外科與腫瘤科團隊，全面衡量術前用藥的可行性。術前治療具備兩大核心價值：
１. 大幅提高保留乳房機會：透過術前藥物先行縮小腫瘤體積，降低全乳切除的必要性。
2. 即時觀察藥效與降低復發率：能在手術切除前直接評估藥物對腫瘤的消退成效；若手術切除組織經化驗達至「病理完全緩解」（pCR，即組織中無殘留活性癌細胞），患者日後的復發機率可顯著降低約三成。在香港，透過化療結合雙標靶治療，HER2陽性患者的術前治療 pCR 率可達到 60% 至 66%。
此外，李醫生特別提醒病友應將**「臨床研究」（Clinical Trials）**視為重要且前沿的醫療資源。參與臨床試驗不僅能有機會免費獲得最新的尖端抗癌藥物（如被譽為「化療導彈」的抗體藥物複合體 ADC，這類新藥在本港或尚未全面註冊或資助），更享有專屬的醫療監測、緊密的影像掃描追蹤及醫生諮詢。病友在初確診、復發或常規治療效果不理想時，可主動向主診醫生查詢，或善用 NGO 團體與 clinicaltrials.gov (https://clinicaltrials.gov/) 官方平台搜尋香港正在進行的適合項目。
精選問答與病友行動指南 (Q&A)
Q1：乳癌的「五年存活率」究竟從何時起算？
專業解答：在醫學統計與臨床評估上，「五年存活率」的時間起點通常是從手術順利完成後開始計算。
Q2：接受治療期間出現關節痛，是否代表骨轉移？
專業解答：關節疼痛是許多荷爾蒙藥物的常見副作用，並不一定意味著癌細胞轉移
。但若疼痛持續或加劇，應與醫生商討安排「骨骼掃描 (Bone Scan)」以排除轉移風險；若需監測治療引起的骨質疏鬆，則應安排「雙能量骨質密度掃描 (DEXA Scan)」。
Q3：高復發風險的早期患者，術後如何進一步強化防線？
專業解答：對於淋巴結有多處轉移的高風險年輕患者，除常規抗荷爾蒙藥物外，可與主診醫生評估是否加用「停經針」（卵巢功能抑制劑），臨床數據顯示可額外降低約 3% 至 5% 的復發風險。
結語：攜手醫療團隊，自信迎向康復之路
抗癌是一場需要耐力與科學策略的長跑。從釐清腫瘤亞型、掌握術前治療先機，到日常餐桌上的精準營養補給，每一步都緊扣著康復的成效。期望透過本次講座鼓勵每位病友主動與腫瘤科醫生、外科醫生及營養師密切配合，充分善用身邊的醫療與臨床研究資源，以積極清晰的心態迎向新生！
查詢更多資訊
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